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上睑下垂矫正手术

来源:未知 作者:admin 发表时间:2018-09-25 17:07 点击数:

项目论述

  上睑下垂系指提上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,不但有碍美观和影响视力,先天性者还可造成重度弱视。为了克服视力障碍,患者常紧缩额肌,借以提高上睑缘的位置,结果额皮横皱,额纹加深,眉毛高竖。双侧下垂者,因需仰首视物,常形成一种仰头皱额的特殊姿态。

适应人群

1、先天性上睑下垂,为先天发育畸形,多为双侧,可为常染色体显性或隐性遗传。

  2、外伤性上睑下垂,外伤损伤了动眼神经或提上睑肌,Müller肌,可引起。

  3、机械性上睑下垂,眼睑本身的疾病,如重症沙眼、睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起。

  4、假性上睑下垂,无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起上睑下垂。

治疗方法

额肌瓣法

  只适用于额肌功能良好的患者,对于严重的上睑下垂患者效果更佳。因为额肌瓣法只需沿着双眼皮线的地方,做一小切口即可,通过分离转移额肌瓣完成手术后,就能使眼睛睁大,而且术后效果可持久保持,同时还能避免切取大腿部筋膜的痛苦,一举数得。

  上睑提肌缩短术

  只适用于轻度上眼睑下垂的患者。这种方法是通过缩短上睑提肌来上提眼皮,使眼睛睁大,由于保持了肌肉原有的行走和运动方向,比较符合眼睛的生理需求,因此术后效果非常理想,患者对术后满意度高达99.99%。

  阔筋膜悬吊法

  需先取自体大腿的一小块阔筋膜,通过手术与额肌和上睑相连,由于是利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,因此术后效果非常自然,术后睑裂高度和眼睑形态非常稳定。

注意事项

1、术后即刻伤口会给以纱布包敷,请按照医生示范的手法给以交替的眼睑伤口垂直加压,即压迫1分钟,休息10秒钟,循环往复20分钟,压迫的目的是止血。

  2、压迫后伤口一般就不会渗血,即可离开医院。

  3、所包纱布内面为无菌状态,不能用手触摸,手术当天不能摘掉。如又发现伤口渗血还需继续压迫数分钟。当晚不要多量饮水,睡姿为仰卧头略垫高位,以防第二天眼睑高度肿胀。

  4、 所包纱布在术后第二天才可以取下,在术后7天内,眼睑伤口不能碰水。并需术后7天内每天眼睑伤口予以酒精棉球擦拭,清洁伤口,擦拭时棉球需适度挤干,以免酒精渗入伤口或眼内,引发刺激症状。

  5、 术后7天内,请睡前不要饮水,并保持正常的作息规律,不要过度睡眠,以减轻眼睛肿胀。

  6、术后请局部伤口不要用冷敷和热敷,以避免伤口污染,饮食尽量避免辛辣刺激的食品,除医生叮嘱外一般不需口服抗生素或静脉补液。

  7、术后3天~1月,请双眼用力多做张大的动作,这样有利于消肿和形成自然的重睑形态。

  8、一般术后7天后眼睑可以碰水,即洗脸时碰水或洗澡。

  9、为防止伤口皮肤疤痕增生,可在术后1月左右使用“康瑞宝”等去疤药膏,但此类药物我们未做过临床观察,因此对其疗效并不确定。

  10、术后3个月内请不要用手用力揉眼睛,以防止局部皮肤疤痕组织增生。

相关问答

上睑下垂矫正手术有三种方法?
 
上睑下垂矫正一般情况下,上睑下垂矫正最好的治疗时间是5、6岁的这个年龄段,因为这个时候眼部组织发育已比较完全。在这时候进行龙8娱乐手术的治疗,效果非常的好。目前在龙8娱乐龙8登陆网址技术,能够对上睑下垂矫正有着显著效果的方法主要有三种。
1、上睑提肌缩短术这种方法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的,适于轻度上睑下垂的患儿。
2、额肌筋膜悬吊法<br />这种方法是采用自体大腿的一小块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,由于悬吊的筋膜日后有可能变松,有时会影响手术效果。
3、额肌瓣法这也是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法,即使眼睑肌肉完全失去功能,也可以收到较好的效果。这种手术的优点是只在眼皮沿着重睑皱襞处做一小切口,就可以通过分离转移额肌瓣完成手术,起到使眼睛睁大的作用,效果可靠持久。

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